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假期期间,应急管理部动态分析研判风险隐患和灾害事故形势,有针对性部署安全防范工作。国务院安委会办公室印发紧急通知部署开展游乐设施安全风险隐患排查整治,加强对索道、大型游乐设施以及在高风险路段行驶的非公路用旅游观光车辆等各类涉旅游特种设备安全监管。国家防总办公室持续调度重点省份雨情汛情,部署做好山洪地质灾害、中小河流洪水、城市内涝防范和水库水电站安全度汛等工作。国家森防指办公室密切监测森林火险形势,部署加强野外火源管控,严格林区卡口防火检查,突出重点林区、公园景区等巡查巡护。国家消防救援局部署深入开展节日消防安全检查,紧盯节庆活动和重点场所,统筹推动电动自行车、打通生命通道等专项整治,同时在重点区域和灾害事故多发易发区域前置备勤、流动巡防和现场看护。国家矿山安监局强化对重点地区和重点矿山企业监察执法,加大风险管控、隐患排查治理和违规违章行为查处力度。各级应急管理部门紧盯矿山、危化、消防、交通、建筑施工等重点行业领域和旅游景区、交通枢纽、大型商业综合体等人员密集场所,加强督导检查、明查暗访、隐患排查和安全宣传警示提示,及时消除风险隐患,坚决防范遏制重特大事故,同时统筹开展自然灾害防范应对等工作。

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无锡虹桥医院骗保事件曝光后,国家医保局对此迅速作出回应。9月23日,国家医保局派出飞行检查组进驻无锡虹桥医院。澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者从国家医保局获悉,在当地公安机关配合下,检查组初步查实有关情况:检查发现,该院涉嫌违法违规使用医保基金2228.4万元,其中以勾结中介或以免费体检为名,拉拢诱导参保人员虚假住院,通过伪造医学文书、虚构诊疗服务等,涉嫌欺诈骗取医保基金1179.2万元(最终金额以实际核实为准)。

一、有组织团伙式作案。医院法定代表人、实控人王为民,与院长胡玉芝、无锡市癌症康复协会分队负责人陶燕娜等人勾结。陶燕娜利用工作便利,以虹桥医院有“优待”为名,介绍病友及老人虚假住院。医院医保信息部王贵敏负责对接,联系医生开具入院手续6T体育APP下载,交给护士长安排“住院”。虚假住院参保人员除个别接受体检外,多数不做任何检查诊治,在医院免费吃住2-3天即出院。

二、全链条专业化造假。接到虚假住院人员信息后,由临床医生根据患者个人状况,“量身定制”虚假住院方案。医院内科、外科、骨科医生,编写糖尿病、腰椎间盘突出等慢性病诊断6T体育APP下载,据此下达虚假医嘱、开具虚假处方、编造治疗记录。体检中心、放射科、超声科、检验科等根据医生诊断,直接从超声等图像报告库中,复制、截取与诊断对应的其他患者影像图片,对报告数值进行手动修改,伪造对应的CT、核磁共振、超声、血尿化验等报告记录。

四、设置阴阳账簿、真假病区。医院财务部以白条减免或现金支付形式,为参与虚假住院的人员支付提成,资金往来记录在私设账簿中,在明面账簿上则通过伪造的会计凭证予以掩盖。同时将虚假住院病人与正常住院病人分别安置,使用不同的病区代码予以区分,限制假病人行动区域,控制人员知悉范围。该院医生供述,甚至连本院医生也不知道这些病人登记在自己所在科室住院。

五、恶意对抗调查。该院采取多重对抗手段,妄图以“死无对证”应对调查。一是集体串供。医院管理层与部分医务人员、参保人员相互串供。二是篡改病历。伪造影像图片,对存在造假瑕疵的部分病历进行篡改。三是销毁账簿。指使相关人员企图销毁检查资料和会计凭证,均被公安机关查获。四是删除数据。大量删除CT、核磁共振影像图片,删除财务主管人员电脑主机信息,篡改药品耗材采购、销售电子记录,后被医保部门、公安机关恢复。 

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